いつも、ありがとうございます。

ローザン由香里です。

看護目標というと、個別性、具体性についてのアドバイスが定番ですが、そのことにこだわれば、こだわるほど、個別性や具体性は、どんどん出せなくなることがあります。

実施した内容と結果ともとに、評価をしました。

「ん？評価がしにくい。目標の設定がおかしいみたい」

ということが起こったとき、いつものように、SとOをもとに、Aをする、このAの中で、ケアの成果についての内容とは別に、目標の設定が妥当ではなかったことと、その理由を述べて、Pには、変更した新しい目標を示す、といいです。

評価の方法については、＞＞＞こちらの記事で。

注意したいのは、なんの記録もしないまま、理由を確認できないまま、いきなり看護目標を変更する、ことです。

＊記録の書き方、扱いについては、学校ごとに約束があることも多いです。要確認です。

看護過程の展開は、患者さんにあったケアとは何かを判断するためのもの。

そのためには、患者さんの状況や状態に合わせて、適宜方向を変えることも大切、ということですね。